Intīmo partneru vardarbības un pašnāvnieciskas uzvedības upuri

Šīs ziņas līdzautores ir Kaita Gilerana un Megana Česina.

Intīmā partnera vardarbība (IPV) ir nozīmīga problēma Amerikas Savienotajās Valstīs: piecdesmit procenti sieviešu un vairāk nekā 40 procenti vīriešu ir piedzīvojuši kontaktu seksuāla vai fiziska vardarbība vai psiholoģiska viktimizācija no intīmā partnera viņu dzīves laikā (Leemis et al., 2022). LGBTQIA+ kopienas locekļi ir īpaši pakļauti IPV riskam, salīdzinot ar viņu heteroseksuālajiem kolēģiem (Harland et al., 2021). Transpersona tiek atklāts, ka indivīdiem ir gandrīz divas reizes lielāks IPV viktimizācijas risks nekā cisdzimuma indivīdiem (Peitzmeier et al., 2020). IPV sākas vēlu pusaudža gados un sasniedz maksimumu jaunā pieaugušā vecumā (t.i., vecumā no 18 līdz 29 gadiem; Ārnets, 2018; Leemis, 2022).

2021. gadā bija 48 183 nāves gadījumi pašnāvība Amerikas Savienotajās Valstīs. Provizoriskajos 2022. gada datos ziņots, ka pašnāvību izraisīto nāves gadījumu skaits ir palielinājies par aptuveni 3 procentiem (CDC, 2023). IPV viktimizācija ir saistīta ar paaugstinātu nāves, tostarp pašnāvības, risku. Sievietēm un LGBTQIA+ IPV upuriem ir lielāks pašnāvības nāves un uzvedības risks nekā vīriešiem un heteroseksuāliem vai cisgenderiem IPV upuriem (Cavanaugh et al., 2011; Kafka et al., 2022; McManus et al., 2022). Jaunāks vecums ir saistīts arī ar nāvi no pašnāvības starp IPV upuriem, kas rada bažas, ņemot vērā, ka IPV sasniedz maksimumu jaunā pieaugušā vecumā (Leemis, 2022).

Kas nosaka saistību starp pašnāvniecisku uzvedību un IPV?

IPV un pašnāvības garīgās veselības korelācijas

IPV viktimizācija ir saistīta ar paaugstinātu depresijas risku, trauksme, un pēctraumatisks stress simptomi gan vīriešiem, gan sievietēm (Spencer et al., 2019). Sievietes ir vairāk simptomātiskas nekā vīrieši (Spencer et al., 2019; Caldwell et al., 2012). Depresīvā un pēctraumatiskā stresa simptomu smagums var būt atkarīgs no IPV viktimizācijas veida; piemēram, fiziskā un seksuālā IPV viktimizācija ir saistīta ar smagākiem depresijas simptomiem nekā psiholoģiska IPV viktimizācija (Chesin et al., iesniegts).

IPV izdzīvojušajiem ir arī augsts saslimšanas līmenis vielu nepareiza lietošana50 procenti sieviešu un 10 procenti vīriešu, kuri sāk ārstēties ar vielu lietošanas traucējumiem (SUD), ziņo par IPV viktimizācijas vēsturi (Cafferky et al., 2018; Schneider et al., 2009). SUD pati par sevi ir saistīta ar ievērojamu pašnāvības nāves risku, īpaši sievietēm (Lynch et al., 2022).

Ņemot vērā paaugstinātu pašnāvību risku ar SUD, depresijas un/vai pēctraumatiskā stresa simptomiem (Dore et al., 2012; Østergaard et al., 2017), tie IPV upuri ar blakusslimības garīgā veselība un SUD simptomi var būt īpaši pakļauti pašnāvības riskam. Kopumā var būt, ka attiecības starp IPV un pašnāvības uzvedību vismaz daļēji izskaidro SUD un/vai garīgās veselības problēmas.

Šķēršļi palīdzības meklēšanai IPV upuru vidū

Daudzi IPV upuri saskaras ar grūtībām, meklējot palīdzību; ir daudz teoriju, kāpēc tas tā ir. Iespējams, tas ir vairāku faktoru rezultāts, kas ietver:

• Psiholoģiskie faktori, piemēram iemācījusies bezpalīdzība, bailes un kauns, pielikumu vardarbības izdarītājam, kā arī vielu lietošana un/vai garīgās veselības problēmas pēc IPV viktimizācijas.
• Ierobežota informētība un piekļuve pakalpojumiem, īpaši tiem, kuri ir finansiāli atkarīgi no vainīgā vai kuriem ir ierobežoti materiālie resursi.
• Bažas par sistēmiskām problēmām, tostarp vēsturiskām tieslietu sistēmas nepilnībām (piemēram, neticība IPV upuriem, neadekvātas atbildes uz ziņojumiem).
• Kultūras aizliegumi pret palīdzības meklēšanu un kultūras ziņā jutīgu resursu (piemēram, dzimtās valodas pakalpojumu) trūkumu.

Papildu psihosociālie faktori var kavēt IPV upuru vīriešu iesaistīšanos ārstēšanā, un tie ietver internalizētus vīrišķības un internalizētās koncepcijas. stigma saistīti ar IPV viktimizāciju un palīdzības meklēšanu tai, kā arī pakalpojumiem, kas galvenokārt paredzēti sievietēm (Cho et al., 2020; Hien & Ruglass, 2009; Robinsons et al., 2020).

Virzīties uz priekšu

Vairāk pētījumu par to, kurš no IPV upuriem ir pakļauts īpašam pašnāvības riskam, kā arī pētījumi par to pēta riska faktorus noteiktās grupās (piemēram, psiholoģiskie pret seksuāli vai fiziski IPV upuri). nepieciešams. Turklāt pētījumi, kas pēta korelācijas mazākumtautību grupām ar zināmu paaugstinātu pašnāvības risku, piemēram, LGBTQIA+ IPV upuri (Narang et al., 2018) ir nepieciešami, lai labāk mazinātu risku neaizsargāto grupu vidū biedri.

Ir nepieciešami mērķtiecīgi pašnāvību skrīninga pasākumi, jo īpaši, strādājot ar augsta pašnāvības riska IPV upuriem (piem., pieaugušie, kas sāk augt, sievietes, LGBTQIA+ personas). IPV upuriem, kuriem ir pašnāvības risks un kuri ir identificēti, ir nepieciešamas kultūrai atbilstošas ​​intervences programmas. Palielināts turpinājums izglītība garīgās veselības pakalpojumu sniedzējiem, jo ​​tas attiecas uz IPV, un pašnāvības var tikai palīdzēt šajos centienos.

Ja jūs vai kāds, kuru jūs mīlat, domā par pašnāvību, nekavējoties meklējiet palīdzību. Lai saņemtu palīdzību visu diennakti, zvaniet 988 988 Suicide & Crisis Lifeline, vai sazinieties ar Krīzes teksta rindiņa rakstot īsziņu TALK uz 741741. Lai atrastu sev tuvumā esošu terapeitu, apmeklējiet Psiholoģijas šodienas terapijas direktorijs.

Keita Gilerana, M.A., pašlaik ir Psy maģistrantūras studente. D. Programma Viljama Patersona universitātē. Viņu intereses un pieredze ietver risku novērtēšanu un psihosociālas iejaukšanās nodrošināšanu pieaugušajiem ar nopietnām un ilgstošām garīgām slimībām.