Depresija sabojāja jūsu partiju

Depresija noteikti ir bioloģiska slimība. Kaut kur starp stresa un traumas trūkumi pārvarēšanas prasmēs un negatīvi sevis saruna un ģenētiskā predispozīcija ir molekulārais pamats tam, kāpēc smadzenes cīnās.

Sākumā aprakstīšu imūnsistēmu. Tas ir sarežģīti. Iedomājieties A saraksta partiju ar visdažādākajām drošības pārbaudēm un atlēcējiem. Uz perimetra ir puiši, kas neaptur masas, tad iekšpusē ir apsargi, kas seko elitei, un varbūt pat spiegi, kas strādā pūļa priekšā, meklējot jebkādas avārijas. Dažādie mūsu imūnsistēma viņiem ir arī dažādi vārdi un pienākumi. Ir B šūnas, kas darbojas ar nelielu olbaltumvielu tagu palīdzību, ko sauc par antivielām (pazīstamas kā “humorālās imūnsistēma. ") Tad ir dabiskās slepkavas šūnas, izsalkuši makrofāgi un citi elites triecieni karaspēks. Visbeidzot, jums ir imunitāte, kas saistīta ar šūnām, galvenokārt T šūnas, kuras apjuka ar visiem, kuri izskatās, ka nepieder.

Ir vairāki iekaisuma citokīni, kas ir depresijas bioloģiskie marķieri, starp tiem ir augsts IL-6, IL-2 un TNFalpha līmenis. Šīs dabiski ražotās ķīmiskās vielas (starp daudzām citām, piemēram, IL-12, gamma interferonu un biomarkeru neopterīnu) aktivizē un sagatavo T šūnas, kuras pēc tam iziet un nogalina. Tāpēc iekaisums īsumā nozīmē, ka ķermeņa drošības spēki ir tur. Ir ļoti intriģējoši bioloģiski pierādījumi, ka mūsu iekaisuma reakcijas šūnās mediētā daļa ir

vairākums depresijas simptomu cēlonis (1). Beļģijas pētnieks ir publicējis vairākus intriģējošus rakstus, Dr Michael Maes.

Ar šūnu nesaistītu imunitāti ir iesaistīta sarkanā vilkēde, cukura diabēts, šizofrēnija, reimatoīdais artrīts, vairāki vēži, multiplā skleroze un Grāve slimība. Bet Maes ir spējis sasaistīt dažādus šūnu mediētās imunitātes dalībniekus ar daudziem galvenajiem depresijas simptomiem, ieskaitot "veģetatīvos" simptomus (vāji miegs, slikta ēšana), somatiskie simptomi (pastiprināts uztraukums par slimībām un pastiprinātas sāpes un sāpes), kā arī neirotransmitera serotonīna un norepinefrīns. Viņš to saista ar izmaiņām HPA ass, kas ir galvenais hormonālais regulators organismā. Nemaz nerunājot par faktisko iekaisumu pašā hipokampā (smadzeņu depresijas centrā). Vienkārši sakot, Maes ir aprakstījis sarežģītos depresijas bioķīmiskos mehānismus, izmantojot vienu sevišķu, saprātīgu un reālistisku šūnu starpniecības imunitātes teoriju. Tas ir tāpat kā apgūt skaistos un mazos aspektus cik daudz fruktozes izraisa metabolisma sindromue. Vārdu sakot, satriecoši.

Maes un citi pētnieki sāk izmērīt T-šūnu aktivizējošo citokīnu, ko sauc par sIL-2R. Šis mazais bugger ir lielāks asinīs un CNS cilvēkiem ar smadzeņu vilkēdi, depresiju un mānija. Jo sliktāki simptomi, jo augstāks līmenis, un līmenis pazeminās, kad depresijas, vilkēdes un mānijas simptomi nonāk remisijā. Diezgan stāsta. Arī citi šūnu starpniecības imunitātes marķieri (šķīstošais CD8 antigēns un citi T-šūnu virsmas marķieri un gamma interferona līmeņi) notiek līdzīgi.

Interesanta tidbit - daudz iekaisuma traucējumu reaģē uz steroīdiem, kas nomāc imūno reakciju. Astma, multiplā skleroze, zarnu iekaisums. Depresija bieži pasliktināsies, lietojot steroīdus, un Maes skaitļi ir tas, ka depresija tiek virzīta galvenokārt T-šūnas, kuras ir izturīgas pret steroīdiem, salīdzinot ar citām imūno daļām atbildi. Ja jums būtu jautājums.

Bet atgriezīsimies pie faktiskajiem mehānismiem. Pārbaudiet šī saite par ļoti noderīgu diagrammu. Iekaisums liek mūsu organismam triptofānu, kas ir serotonīna priekštecis, pārvērst kinurēnskābā un ksanturēnskābē. Tas ne tikai nozīmē, ka mums apkārt ir mazāk laimīgu, relaksējošu serotonīna, bet arī kinuretikiem ir tendence mūs padarīt nemierīgi un nomākts viens pats. Precīzāk, T palīga šūnas un indoleamīna 2,3-dioksegenaze (IDO), mūsu šūnu starpniecības imūnās atbildes daļas, pazemina mūsu serotonīna līmeni un padara mūs nomāktu. Šis mehānisms attiecas uz bipolāri depresija, galvenā depresija, pusaudžu depresija, depresija sirds mazspējas pacientiem... jūs to nosaucat, un IDO smacina mūsu serotonīnu. Alfa interferona ārstēšana C hepatīta vai multiplās sklerozes gadījumā aktivizēs to pašu mehānismu, lai mūs nomāktu. Dzīvnieku modeļos īpaša šūnu mediēta imūnās aktivizācija izraisa intereses trūkumu un izmaiņas un miega un apetīte saskan ar līdzīgiem cilvēka depresijas simptomiem.

Antidepresanti darbojas, specifiskos veidos nomācot šūnu izraisītu imūno reakciju. Ir pierādīts, ka visām galvenajām antidepresantu klasēm ir šāda ietekme dažādos modeļos - tricikliskos, SSRI, SNRI, tie bloķē ražošanu IL-6 un TNF alfa imūnās šūnās, kā arī bloķē vairākus citus akūtas iekaisuma fāzes proteīnus, piemēram, C-reaktīvo proteīnu un haptoglobīns. Antidepresanti ir pretiekaisuma līdzekļi, un depresijas slimniekiem, kas nekad netiek ārstēti, būs daudz augstāki iekaisuma marķieri nekā ārstētiem. Kaut arī ir vairāki neiroattēlu pētījumi, kas parāda līdzīgas izmaiņas smadzeņu metabolismā, reaģējot uz antidepresantiem vai psihoterapija, Es atradu tikai vienu, kas īpaši mēra psihoterapiju un iekaisumu, sākot ar 2009. gadu depresīva vēža slimniekiem. Es arī varēju atrast šis pētījums jogas, kas samazina C-reaktīvo olbaltumvielu, IL-6 un citus iekaisuma marķierus. Es domāju, ka ir jēga pieņemt, ka jebkura veiksmīga depresijas ārstēšana būs pretiekaisuma līdzeklis. Deju deja Revolution tomēr nesamazināja iekaisuma marķierus bērniem ar aptaukošanos. Kurš zināja?

Garastāvokļa stabilizatori, piemēram litijs un depakote, ietekmē arī galveno iekaisuma citokīnu attiecību. Tāpat kā antidepresanti, tie specifiskā veidā nomāc šūnu mediēto imūno reakciju, kas ietekmē neirotoksicitāti un neiroplastiskumu. Un nesen ģenētiski atradumi ir snieguši atbalstu šai iekaisuma teorijai, kas izraisa depresiju.

Es vēlos, lai mums būtu vairāk uz pierādījumiem balstīta dzīvesveida un uztura izmēģinājumu psihiatriskā traucējumi. Ne tikai (iespējams, neobjektīvi) medikamentu pētījumi un daži psihoterapijas pētījumi, ne tikai virkne epidemioloģisko pētījumu. Ko darīt, ja mēs noteikti zinātu, ka izmaiņas uzturā, pirmkārt, var apturēt iekaisumu? Ja man ir taisnība par manu paleolīta stila pieeju, tad es faktiski varētu izrakstīt ar zāli barotu steiku (kas pašlaik nav FDA apstiprināts) un savvaļas nozvejotu alaskānu lašu.

Es uzrakstīju a nesena ziņa Marka Daily Apple par mikroelementiem, pārtikas uzņemšanu un smadzeņu enerģētiku, kur komentāri bija pārsvarā pozitīvi un atzīmēja vairākas pozitīvas garīgās izmaiņas, kas notika pēc adopcija evolūcijas stilā diēta. Tas diez vai ir zinātnisks paraugs, bet tas ir iepriecinoši.

Foto kredīts

Vairāk tādu rakstu kā šis vietnē Evolūcijas psihiatrija

Autortiesības Emily Deans, MD